U3F1ZWV6ZTUxMDg0MTUyODY2X0FjdGl2YXRpb241Nzg3MTI5Njk2Njk=
recent
أخبار ساخنة

علاج الربو المزمن وطرق الوقاية منه

ما هو الربو؟ -الربو مرض مزمن ناتج عن التهاب في الجهاز التنفسي. التهاب يجعل الجهاز التنفسي منتفخ وحساس للغاية. نتيجة لذلك ، يضيق الجهاز التنفسي بحيث يصبح الهواء الذي يدخل الرئتين محدودًا.
كما أن الالتهابات تجعل الخلايا  في الجهاز التنفسي تصنع مخاطًا أكثر من المعتاد. يمكن لهذا المخاط أن يضيق الجهاز التنفسي ويجعل من الصعب عليك التنفس بحرية.
علاج الربو المزمن وطرق الوقاية منه
اعتمادا على عامل المسبب، يتكون الربو من عدة أنواع. ومع ذلك ، تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا ما يلي:

  1. الربو الرياضي
  2. الربو الليلي (التكرار فقط في الليل)
  3. الربو بسبب بعض المهن
  4. سعال الربو
  5. الربو التحسسي
ما مدى شيوع هذا الشرط؟

  • هذا المرض التنفسي يهاجم الأطفال في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، يمكن للبالغين دون سن الأربعين تجربة ذلك أيضًا. 
  • يعد الربو أحد أكثر الأمراض غير المعدية شيوعًا في جميع أنحاء العالم ، حيث يكون معدل الوفيات منخفضًا نسبيًا. ومع ذلك ، توجد معظم حالات الوفاة في البلدان المنخفضة الدخل والمتوسطة الدخل .
  • يمكنك منع الربو عن طريق تجنب الأشياء التي تسبب مرض الربو. يرجى استشارة الطبيب لمزيد من المعلومات.

أعراض الربو

ما هي خصائص وأعراض الربو؟
قد يشعر كل شخص مصاب بالربو بأعراض مختلفة مع شدة ألم مختلفة. في الواقع ، يمكن أن تختلف أيضا مشغلات ووقت تكرار الأعراض. قد تتمكن من تجربة الهجمات بشكل دوري كل يوم ، فقط في الليل ، أو بعد النشاط فقط.
بشكل عام ، إليك بعض علامات وأعراض الربو الأكثر شيوعًا التي يجب أن تكون على دراية بها.

  1.  السعال -السعال يمكن أن يكون إما سعال جاف أو البلغم (غروي). عادة ما يكون السعال يزداد سوءًا في الليل ويجعلك تصعب النوم.
  2.  الصفير -الصفير هو صوت ناعم مثل "ngik ngik" الذي يسمع في كل مرة تتنفس فيها. يحدث هذا الصوت لأنه يتم إجبار الهواء على الخروج من الممرات الهوائية المسدودة. 
  3.  ضيق الصدر -تسبب الممرات الهوائية الملتهبة والمغلقة ضيق الصدر أو ألمه. قد يشعر صدرك أنك تتعرض للضغط أو السحق بأداة ثقيلة للغاية.
  4. ضيق في التنفس -الشعب الهوائية الملتهبة والمغلقة ستجعل التنفس صعباً. صعوبة في التنفس ، يمكن أن تسبب مشاعر القلق ، والتي قد تزيد من حدة هذه الأعراض.

 أعراض أخرى -بالإضافة إلى تلك المذكورة أعلاه ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة أيضًا أن يسببوا أعراضًا ، مثل:

  1. الجسم نعسان ومتعب وعاجز
  2. صوت عصبي
  3. قلق غير عادي
  4. إذا كنت تشك في واحد أو عدة من الأعراض التي تم ذكرها ، فلا تتردد في زيارة الطبيب على الفور.

ما هو أسباب الربو؟

السبب الدقيق لهذا المرض غير معروف. ومع ذلك ، يمكن أن تصبح الجهاز التنفسي ملتهبة وضيقة عندما تتعرض لعوامل
المسببة مثل هذا ؛ عندما تكون العوامل الجوية على اتصال بالعوامل المسببة ، ستصبح ملتهبة ، وتضييق ، ومليئة بالمخاط.
فيما يلي أكثر مسببات الربو شيوعًا:

  • الحساسية -ترتبط الحساسية والربو ببعضهما البعض. يعاني حوالي 80 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من الحساسية مثل الحساسية ضد الغبار وبر الحيوانات والصراصير وحبوب اللقاح. في الحالات الأقل شيوعًا ، يمكن أن تكون الحساسية الغذائية سببًا لشخص يعاني من أعراض هذا المرض التنفسي المزمن.
  • السعال -غالبًا ما يؤدي السعال المستمر الناجم عن نزلات البرد والتهاب المفاصل المزمن والتهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الشعب الهوائية إلى نوبة ربو. لذلك ، إذا كنت تعاني من سعال طويل ، فمن الأفضل رؤية أخصائي الرئة على الفور.
  • ممارسة ثقيلة جدا -النشاط الثقيل ، بما في ذلك التمرينات الرياضية ، يمكن أن يؤدي إلى نوبات ربو لبعض الناس. عادة ما تكون هذه الحالة أكثر سهولة من قبل الأشخاص الذين لديهم بالفعل تاريخ من هذا المرض. ومع ذلك ، لا تستبعد احتمال أن يكون الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ بهذا المرض (بما في ذلك الرياضيون) يعانون بالفعل فقط عندما يمارسون الرياضة.
  • تعرض لمسببات -إن التعرض للمهيجات مثل دخان السجائر أو تلوث الهواء أو المواد الكيميائية أو الغبار في مكان العمل  قد يجعل الجهاز التنفسي أكثر تفاعلًا مع المواد الموجودة في الهواء. نتيجة لذلك ، سوف تكون أسهل لتجربة مرض التهاب الشعب الهوائية. 
  • بعض الأدوية -يمكن أن يؤدي عدد من الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى الإصابة بأمراض القلب بيتا مانع ، إلى نوبات الربو. في الواقع ، ليس من النادر أن تكون الآثار الجانبية لهذه الأدوية قاتلة للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.
  • ارتجاع  -تشير البيانات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض يكونون عرضة لمرض ارتجاع المريء مرتين أكثر من أولئك الذين يتمتعون بصحة جيدة.  كشف ارتجاع المريء يمكن أن يجعل أعراض الربو تتفاقم والربو يمكن أن تتفاقم أعراض ارتجاع المريء.
  • الليل -زيادة درجة حرارة الهواء ، والتعرض لمسببات الحساسية ، والاستلقاء على وضعية النوم ، حتى يؤدي إنتاج هرمونات معينة في الليل إلى نوبات الربو. في الواقع ، تظهر الأبحاث أن معظم حالات الوفاة من هذا المرض تحدث في الليل.
  • أسباب أخرى -يمكن أن تكون الروائح القوية والهواء البارد والإجهاد النفسي من أسباب الإصابة بالربو. في الواقع ، فإن الصراخ والضحك بشدة قد يؤدي إلى نفس الشيء.

من هو في خطر الإصابة بالربو؟

هذا المرض التنفسي يمكن أن يصيب الجميع من جميع الأعمار. لكن وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يعد الربو أكثر الأمراض التنفسية المزمنة شيوعًا بين الأطفال.
غالبا ما يبدأ المرض في مرحلة الطفولة بسبب:

  • الأطفال الذين يولدون قبل الأوان.
  • يولد الأطفال مع انخفاض الوزن.
  • تعاني من بعض الحساسية ، مثل الحساسية الغذائية أو الأكزيما.
  • وجود التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية ، وهلم جرا.
  • الوراثية. سيكون خطر الطفل أكبر إذا كان والداه مصابين بالربو.

كيف يشخص الأطباء الربو؟

  • لا يمكن تشخيص هذا المرض التنفسي إلا من قبل الطبيب. سوف يسأل طبيبك عن تاريخك الطبي (بما في ذلك نوع وتكرار الأعراض) ، والتاريخ الطبي للعائلة ، والخضوع لفحص بدني واختبارات وظائف الرئة.
  • أبلغ الطبيب إذا كانت عائلتك المباشرة ، مثل الوالدين والأشقاء والأجداد ، قد عانت من هذه الحالة. أخبر طبيبك أيضًا عن الأعراض التي اشتكت منها حتى الآن. بدءا من متى وعدد مرات تجربة ذلك.
  • أثناء الفحص البدني ، سوف يستمع الطبيب إلى تنفسك ويبحث عن علامات أمراض الجهاز التنفسي أو الحساسية. 
  • سيقوم الطبيب بعد ذلك باستخدام اختبار يسمى قياس التنفس لمعرفة كيفية عمل رئتيك. يقيس هذا الاختبار سرعة ومقدار الهواء الذي تتنفسه وتخرجه. 

إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء عدد من الاختبارات الأخرى ، مثل:

  • اختبارات الحساسية لمعرفة أي مسببات الحساسية التي تؤثر عليك ، إن وجدت.
  • اختبار الشعب الهوائية لقياس حساسية الجهاز التنفسي. 
  • اختبار لإظهار ما إذا كان لديك حالات أخرى لها نفس أعراض الربو (على سبيل المثال ، ارتداد الحمض ، تشوهات الحبل الصوتي ، أو توقف التنفس أثناء النوم)
  • رسم شعاعي للصدر أو تخطيط كهربية القلب (تخطيط كهربية القلب). سيساعد هذا الاختبار في معرفة ما إذا كان جسم غريب أو مرض آخر يسبب أعراضك.

ما هي علاج الربو؟

الربو مرض مزمن ، لكن يمكن السيطرة عليه. يمكن أن  يساعد الدواء في تخفيف الأعراض ومنع تكرار نوبة الربو في وقت لاحق من الحياة.
هناك نوعان من العلاج لهذا المرض ، وهما عقاقير التحكم طويلة الأجل وقصيرة الأجل.
دواء التحكم طويل الأجل
يجب أن يتناول معظم المصابين به دواءً طويل المدى للتحكم كل يوم للمساعدة في منع تكرار الأعراض. تحتوي أدوية المكافحة طويلة الأجل على عدة أنواع ، تشمل:
  • معدِّلات اللوكوترين ؛ montelukast ، zafirlukast ، و zileuton . هذا الدواء فعال لتخفيف الأعراض لمدة تصل إلى 24 ساعة. لسوء الحظ ، يمكن لهذه الأدوية أن تسبب ردود فعل نفسية ، مثل القلق المفرط والهلوسة والاكتئاب. لذلك ، تأكد من زيارة الطبيب على الفور إذا كنت تعاني من أعراض غير عادية.
  • الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ؛ بوديزونيد ، فلوتيكاسون ، سيكلسونيد ، بيكلوميثازون ، فلوتيكاسون فوروات ، فلونيسوليد ، فلوتيكاسون فوروات ، وميوميتازون. قد تحتاج إلى استخدام هذا النوع من الأدوية لعدة أيام إلى أسابيع لتحقيق أفضل النتائج. الآثار الجانبية لهذا الدواء منخفضة نسبيا على الرغم من استخدامه على المدى الطويل.
  • منبهات بيتا طويلة المفعول ؛ فورموتيرول وسالميتيرول. عادة ما يتم الجمع بين هذا الدواء مع الستيرويدات المستنشقة. أظهرت الأبحاث أن استخدام هذا الدواء وحده يمكن أن يزيد من خطر نوبات الربو الحادة. لذا ، استخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب.
  • الجمع بين الطب. استنشاق عقاقير كورتيكوستيرويد مع منبهات بيتا طويلة المفعول. على سبيل المثال ،  فلوتيكاسون-سالميتيرول ، بوديزونيد فورموتيرول ، وفورموتيرول-موميتازون.
  • الثيوفيلين. مثل Theo-24 و Elixophyllin. عادة ما يستخدم هذا الدواء كل يوم للمساعدة في استرخاء العضلات حول الشعب الهوائية. بهذه الطريقة ، يمكنك التنفس بسهولة أكبر.

على المدى القصير السيطرة على الدواء
جميع الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يحتاجون إلى أدوية تحكم على المدى القصير. تتمثل وظيفة هذا الدواء في المساعدة في تخفيف أعراض الربو التي تظهر وتكرر في أي وقت. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء لأكثر من 2 أسابيع.
فيما يلي الأنواع الأكثر شيوعًا للعقاقير قصيرة المدى:

  • منبهات بيتا قصيرة المفعول ؛ ألبوتيرول ، ليفالبوتيرول ، بيربوتيرول ، وبيتولترول. هذا الدواء بمثابة موسع قصبي يعمل بسرعة لتخفيف الأعراض عند تكرار الهجوم. يمكن استخدام هذا النوع من الأدوية من خلال جهاز استنشاق الزنجبيل أو البخاخات.
  • إبراتروبيوم. هذا الدواء يعمل مثل موسع للقصبات والذي سوف يسترخي سريعًا في الشعب الهوائية عندما يتكرر الهجوم. نتيجة لذلك ، يمكنك التنفس بسهولة أكبر. بالإضافة إلى أمراض الجهاز التنفسي المزمنة ، يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء لعلاج انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية الحاد.
  • الستيرويدات القشرية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن ؛ predisone و methylpredisolone . هذه الأدوية يمكن أن تقلل من الالتهابات في الشعب الهوائية التي تسبب الأعراض. هذا الدواء يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة عند استخدامها على المدى الطويل. لذلك ، تأكد من استخدام هذا الدواء فقط كما هو محدد من قبل طبيبك.

إذا كنت تستخدم هذه الأدوية لأكثر من أسبوعين ، فعليك إبلاغ الطبيب على الفور. يمكن لطبيبك إجراء تغييرات على خطة عمل  مخصصة لحالتك.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث بسبب الربو؟

الربو الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد يمكن أن يؤثر على صحتك العامة. في الواقع ، يمكن أن يكون لهذا المرض تأثير مباشر على وظائف الجسم. وبالمثل ، إذا كان العلاج غير صحيح.
فيما يلي بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب الربو:

  1. الالتهاب الرئوي (التهاب الرئة)
  2. تلف جزئي أو كلي في الرئة
  3. فشل تنفسي ، حيث تصبح مستويات الأكسجين في الدم منخفضة للغاية ، أو تصبح مستويات ثاني أكسيد الكربون عالية جدًا
  4. حالة Asmatikus (نوبات الربو الحادة التي لا تستجيب للعلاج)

هذه المضاعفات تتطلب مساعدة طبية طارئة لأنها يمكن أن تكون خطرًا مميتًا.

كيفية الوقاية من نوبات الربو؟

على الرغم من أنه لا يمكن علاجه ، إلا أنه يمكنك منع نوبة الربو حتى لا تتكرر. فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع تكرار أعراض هذا المرض.

  • 1. إنشاء خطة عمل الربو -ينصح كل مريض يعاني من هذه الحالة بتحديد خطة لعلاج الربو مع الطبيب والفرق الصحية الأخرى. تحديد الأدوية والعلاجات التي تناسب حالتك. تأكد من اتباع خطة العلاج بحيث يمكن منع تكرار الأعراض. 
  • 2. تجنب العوامل المؤثرة -شخص ما سوف يتعرض لأعراض عند تعرضه للمسبب. لذلك ، حدد فقط الأشياء التي يمكن أن تؤدي إلى تكرار الأعراض الخاصة بك. من بين العوامل الأكثر إثارة للإثارة هي التعرض للمهيجات الناتجة عن دخان السجائر ، وتلوث الهواء ، والمواد الكيميائية في المنتجات المنزلية إلى وبر الحيوانات وغبار الطلع. 
  • 3. تحقق بشكل روتيني وظيفة الرئة -يمكن أن يكون التحقق الروتيني لوظيفة الرئة باستخدام مقياس الزفير أيضًا وسيلة لمنع تكرار الهجمات. تساعد عدادات الزفير في قياس مقدار تدفق الهواء في نفس المريض بحيث يكون التعامل معه أسهل قبل أن تتفاقم الأعراض. من ناحية أخرى ، يمكن أن تساعد هذه الأداة أيضًا في تحديد مسببات الربو أو أسبابه ، بحيث يمكن للأشخاص الذين يعانون من ذلك تجنبه. 
  • 4. تناول الدواء على النحو الذي يحدده الطبيب -عندما تظهر أعراض الربو ، خذ الدواء الموصى به على الفور من قبل الطبيب ووقف النشاط الذي يؤدي إلى تكرار الأعراض. إذا لم تتحسن الأعراض ، فلا تتردد في زيارة الطبيب على الفور.لا تتوقف عن العلاج دون معرفة الطبيب على الرغم من شعورك بالتحسن.تأكد من أنك تأخذ دائمًا أدوية الربو معك أينما تذهب ، وأنك ستستشير الطبيب في كل مرة. سيسهل ذلك على الأطباء رؤية آثار العلاج الذي تعيشه. 
  • 5.  لقاح الانفلونزا -يمكن أن تنكسر الأعراض الناتجة عن السعال الطويل بسبب الإنفلونزا. لذلك ، لا تؤذي لقاح الانفلونزا. لكن تأكد من استشارة طبيبك أولاً. 

الاسمبريد إلكترونيرسالة