U3F1ZWV6ZTUxMDg0MTUyODY2X0FjdGl2YXRpb241Nzg3MTI5Njk2Njk=
recent
أخبار ساخنة

ما هو مرض الربو وما أسبابه وطرق علاجه

 مرض الربو هو مرض شائع بشكل متزايد بين الأطفال والشباب. ومن يقدر أن يعاني من 5 في المئة من السكان البالغين و 10٪ من الأطفال والمراهقين في البلدان الصناعية، وفي كثير من الحالات يحدث المرض في استجابة لبعض المحفزات التي تنتج الحساسية : حبوب اللقاح، عث الغبار، والدخان ، والهواء البارد ، وبعض الأطعمة.
ما هو مرض الربو وما أسبابه وطرق علاجه
  • يتميز بحدوث نوبات من ضيق في التنفس ، وعادة ما ترتبط بأعراض أخرى مثل السعال والصفير والإحساس بالاختناق. تختلف الأعراض حسب العمر.
  • وبهذه الطريقة ، يسود السعال عند الأطفال ، خاصةً في الليل ، في حين أن الأعراض الرئيسية الثلاثة لدى البالغين هي تصلب الصدر والصفير والإرهاق في الليل.
  • في السنوات الأخيرة ، كان هناك ارتفاع في معدل الانتشار وزيادة تدريجية في حالات الأطفال والمراهقين المصابين بمرض الربو ، مما يبرز الحاجة إلى اتخاذ تدابير وقائية. لا يمكن علاج مرض الربو إلا في بعض حالات مرض الربو التحسسي أو المتعلقة بمكان عمل المريض ، اذا كان لا يمكن تجنب العامل المسبب.

 أسباب مرض الربو


  • حبوب اللقاح: على الرغم من حدوث التلقيح خلال فصل الربيع ، إلا أن هناك حبوب اللقاح حسب المناخ وأنواع النباتات. عادة ما يتم اكتشاف أعراض حساسية حبوب اللقاح بتركيزات أكبر من 50 حبة من حبوب اللقاح لكل متر مكعب من الهواء. صغر حجم حبوب اللقاح يبقي متعليقه في الهواء لفترة طويلة ويسافر مسافات طويلة حتى يدخل الممرات التنفسية.
  • عث الغبار : إنها طفيليات مجهرية تعيش في غبار المنزل وتتغذى على قشور الجلد وغيرها من النفايات. يحتاجون إلى ظروف دقيقة للتطور: درجة حرارة 25 درجة مئوية ورطوبة 85 بالمائة.
  • الغذاء : نوبات مرض الربو المرتبطة بالأغذية متكررة أثناء الطفولة وترافقها أعراض أخرى مثل الشري والقيء ، لذلك تميل إلى الخلط مع التسمم الغذائي. المنتجات التي تسبب معظم ردود الفعل هي الحليب والبيض والأسماك.
  • الفطريات : بعض الفطريات تنتج مسببات للحساسية ويعتمد نموها على الرطوبة ودرجة الحرارة ووجود المادة العضوية في بيئتها ، مثل ستائر القمامة . الأوقات الأكثر ملاءمة لتنميتها هي الربيع والخريف .

أعراض مرض الربو

تختلف أعراض شدة مرض الربو من شخص لآخر وعادة ما تزداد سوءًا مع النشاط البدني أو في الليل. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من مرض الربو من:
الصفير ينتج أثناء خروج الهواء من خلال القصبات الهوائية الضيقة.

  1. صعوبة في التنفس ، والمعروفة أيضًا باسم ضيق التنفس.
  2. ضيق الصدر
  3. نوبات السعال الجاف التي تحدث خاصة في الليل أو في الصباح الباكر.
  4. انخفاض مستوى النشاط.
  5. عدم القدرة على النوم
  6. التعب خلال اليوم.

أثناء الأزمات مرض الربو ، تصبح الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية التي تصيب القنوات التنفسية ملتهبة ويتم إنتاج مخاط سميك يسد مجاري الشعب الهوائية. نتيجة لذلك ، تقلص العضلات المحيطة بهذه القنوات وتضييق من خلال خفض قطرها ، وتعيق مرور الهواء وتعقيد التنفس. و الخصائص الأساسية لهذا المرض هي على النحو التالي:

  • التهاب : يزيد من حساسية الشعب الهوائية والانسداد. في بعض الأحيان أصله هو الحساسية. وتنتج زيادة في إفرازات وانقباض عضلات الشعب الهوائية.
  • زيادة حساسية الشعب الهوائية : بعد التعرض لمختلف المنبهات (الأبخرة والغازات والروائح الكريهة والهواء البارد أو التمرين) ، تتقلص أنابيب الشعب الهوائية ويسبب مرض الربو ضيق القناة الهوائية.
  • انسداد الشعب الهوائية : هو متغير وقابل للعكس تلقائيا أو مع العلاج. أثناء الأزمات ، يدور الهواء بصعوبة في إنتاج أصوات صوتية والشعور بالتعب أو الاختناق. في اللحظة التي تحل فيها الأزمة الهواء يمكن أن تتحرك بشكل طبيعي من خلال الشعب الهوائية وتختفي الأعراض.

كيفية تشخيص مرض الربو

يجب إجراء التشخيص ، استنادًا إلى التاريخ الاصابة حيث يتم الكشف عن الأعراض المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري دراسة خصائص الأزمات ، وشكل التقدم ، والفاصل الزمني بين الأزمات ، والمحفزات ، والفترة الموسمية ، وتطور المرض وتشخيص مرض الأطفال العام من أجل التمكن من إجراء تشخيص تفريقي لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى التي يمكن أن تحدث مع نفس أعراض مرض الربو.في جميع الأطفال الذين يشتبه في إصابتهم بمرض الربو القصبي ، يجب إجراء قياس التنفس وموسع الشعب الهوائية (إعطاء الطفل لاستنشاق دواء) لإثبات أن انسداد مجرى الهواء يمكن عكسه . أخيرًا ، تشخيص مسببات ، يهدف إلى إيجاد السبب الذي يؤدي إلى ظهور الأعراض ؛ تحديد السبب هو أهم خطوة للسيطرة على المرض.

علاج مرض الربو

و العلاج ينبغي أن تشمل مرض الربو عدة جهات: التهاب الغشاء المخاطي القصبي والحساسية:
1. التهاب الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية:

  • في السنوات الأخيرة ، تبين أن علاج الالتهاب هو الجزء الأكثر أهمية في علاج مرض الربو. حتى الآن ، تم التركيز بشكل كبير على توسع القصبات ، ولكن إذا لم يتم علاج الالتهاب ، فإن آثار موسعات القصبات سريعة الزوال. هناك العديد من الأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهابات على الغشاء المخاطي القصبي ، ولكن الأكثر فعالية هي الكورتيكوستيرويدات المستنشقة. عن طريق الاستنشاق تكون جرعات الكورتيكوستيرويدات المستخدمة منخفضة جدًا وتنتج تأثيرًا موضعيًا دون آثار جانبية للإعطاء عن طريق الفم أو عن طريق الوريد أو العضل. أصبحت الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أهم دواء في علاج مرض الربو. يبدأون في وصفه للمرضى الذين يعانون من مرض الربو المستمر .

2. الحساسية:

  • في المرضى الذين يظهر عليهم الحساسية ، قد يكون العلاج بمضادات الهستامين مفيدًا. من ناحية أخرى ، مع بعض الحساسية هناك علاجات مناعية فعالة (لقاحات) يمكن أن تساعد بشكل خاص في السيطرة على مرض الربو. ومع ذلك ، فإن العلاج الأكثر فعالية للحساسية هو تجنب أو تقليل التعرض لمسببات الحساسية قدر الإمكان. على سبيل المثال ، في حالة الحساسية تجاه عث الغبار ، يمكن أن تؤدي تدابير النظافة المنزلية البسيطة إلى تقليل وجودها بشكل كبير.

إليك بعض النصائح تجنب الاصابة بمرض الربو


  • عندما يكون سبب مرض الربو خارجيًا مثل الحساسية ، فمن المستحسن تجنب التعرض للعوامل التي تنشأ عنه. أهم أنواع حبوب اللقاح (الأعشاب ، أشجار الزيتون ، الكوبريسك ، الأريزونيكس ، موز الظل والباريتاريا) ، الفطريات البيئية ، سوس الغبار ، ظهارة بعض الحيوانات (الكلاب ، القطط ، الخيول و القوارض عادة). الأعراض الأكثر شيوعا لحساسية حبوب اللقاح هي حكة في العيون والعطس وسيلان في الأنف. في حالة عدم تشخيص أي شخص ولكن لديه أي من هذه الأعراض ، يجب أن يذهب إلى طبيب الحساسية.
  • من بين الاحتياطات الأخرى التي يجب على مرضى الحساسية أخذها في الحسبان ، تجنب القيام بتمارين شديدة أثناء التلقيح ، لأن هذا قد يؤدي إلى صعوبات في التنفس تؤدي إلى نوبة ربو.
  • يجب أن يكون لمرضى التهاب الأنف عناية خاصة لأن هذا المرض غالباً ما يسبق مرض الربو. يوصى بمراقبة المريض للكشف عن أي مؤشر لمبدأ مرض الربو.
  • يجب أن يتبع المصابين بمرض الربو الذين تم تشخيصهم بالفعل العلاج بدقة ، حتى عندما يواجهون مراحل من التحسن.  
  • يجب على الأشخاص المصابين بمرض الربو الامتناع عن التدخين تمامًا ، حيث أن دخان التبغ مصدر إزعاج يسبب التهابًا في الأنابيب الشعب الهوائية.
  • في الحالات التي يتولد فيها مرض الربو عن طريق التعرض للدقيق أو الخشب أو غيرها من المنتجات الموجودة في بيئة العمل ( مرض الربو المهني ) ، من الضروري تجنب الاتصال من خلال نظام تهوية مناسب واستخدام الأقنعة الواقية. إذا كانت الصورة شديدة ، فمن المستحسن تغيير الوظائف.
  • من الملائم دائمًا أن يبقى الشخص المصاب بمرض الربو في حالة تأهب لأي مؤشر على تفاقم الأعراض . من المهم أن يزود الأخصائي المريض خطة علاجية مكتوبة مع إرشادات دقيقة حول إدارة الأدوية التي يحتاجها. يمكن تعديل هذه التعليمات بناءً على شدة الأعراض ، لذلك ينصح أن يكون المريض قادرًا على إدراك أي تغيير.
الاسمبريد إلكترونيرسالة