U3F1ZWV6ZTUxMDg0MTUyODY2X0FjdGl2YXRpb241Nzg3MTI5Njk2Njk=
recent
أخبار ساخنة

ما هو الناسور اعراضه واسبابه وعلاجه

الناسور الشرجي هو قناة غير طبيعية تتطور بين القناة الشرجية والواجهة القريبة من فتحة الشرج. يمكن أن تشبه حفرة صغيرة في منطقة واجهة المحيطة بالشرج. ستغطي هذه المقالة نظرة عامة أساسية عن الناسور الشرجي ، بما في ذلك الأسباب والأعراض والأنواع والجراحة والمضاعفات المحتملة.
ما هو الناسور اعراضه واسبابه وعلاجه

أسباب الناسور

ناسور الشرج هو سبب شائع من خراج الشرج الذي لم يعالج بشكل كاف. هذا يمثل ما يصل إلى 80 ٪ من جميع الحالات. يحدث هذا عندما يتم حظر وإصابة إحدى الغدد المحيطة بالشرج ، مما يشكل خراجًا. يتم تشكيل الناسور الشرجي. ما يقرب من نصف جميع خراجات الشرج تسبب تشكيل الناسور الشرجي.
قد تشمل الأسباب الأخرى:

  1. التهاب الأمعاء المرتبط بمرض كرون أو التهاب الرتج
  2. الأمراض المنقولة جنسيا مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، ا مرض الزهري
  3. صدمة
  4. نمو غير طبيعي
  5. مرض السل
  6. سرطان

أعراض الناسور

قد تشمل أعراض الناسور الشرجي:

  1. تهيج الجلد حول فتحة الشرج
  2. ألم وتورم في منطقة الشرج
  3. ألم مستمر عميق في منطقة الشرج
  4. تفاقم الألم عندما يتحرك المريض أو يجلس أو يعاني من حركة الأمعاء
  5. تصريف الدم أو القيح مرئي على سطح البراز 

يجب على المرضى الذين يعانون من أي من هذه الأعراض طلب المشورة الطبية من طبيب الأسرة. سوف يحصلون على تشخيص وتوصيات للعلاج المناسب.
أنواع الناسور الشرجي

  • يمكن تصنيف الناسور الشرجي على أنه بسيط أو معقد ، وهذا يتوقف على نوع المسالك الناسور. الناسور الشرجي البسيط له مسلك وحيد للناسور. الناسور الشرج معقدة لديها سمات متعددة متصلة.  
  • علاوة على ذلك ، يمكن تصنيف الناسور الشرجي على أنه منخفض أو مرتفع ، وهذا يتوقف على موضع الناسور وقربه من عضلات العضلة العاصرة. العضلة العاصرة الشرجية شريطين للعضلات الدائرية المسؤولة عن إدارة حركات الأمعاء.

التشخيص الناسور


  • يتم تشخيص الناسور الشرجي على أساس الأعراض التي يظهر بها المريض ، وعلى وجود القيح عند فتح فتحة الناسور ، وفي بعض الأحيان على الأنسجة المتراكمة حول الفتحة.
  • إذا كانت الاختبارات الأخرى مطلوبة ، فإن حقن الصبغة التي تليها الموجات فوق الصوتية عادة ما يكون كافياً لوصف مجرى الناسور. في بعض المرضى ، قد تكون هناك حاجة إلى فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لإظهار الحجم الكامل للناسور المعقد ، أو وجود خراج في منطقة الشرج ، أو عندما تظهر حالات أخرى في نفس النوع من الأعراض.

علاج الناسور


  • نادراً ما تلتئم الناسور الشرجية دون علاج. في معظم الحالات ، تكون الجراحة ضرورية للقضاء على الناسور. يمكن استخدام العديد من التقنيات ، اعتمادًا على نوع الناسور الشرجي (بسيط أو معقد) وتحديد المواقع. وتشمل هذه fistulotomy ، سيتون ، رفرف التقدم endoanal والعمود الفقري التخليقي. أحدث التقنيات هي إجراء LIFT (ربط القناة intersphincteric للناسور).
  • يمكن إجراء معظم العمليات في وحدة الجراحة في اليوم ويمكن للمرضى العودة إلى منازلهم في نفس اليوم بعد الجراحة. ومع ذلك ، سيتعين عليهم الراحة لعدة أيام على الأقل بعد الإجراء للمساعدة في علاج.

بعد عملية العلاج الناسور

بعد الاستئصال الجراحي للناسور ، يجب على المرضى الاعتناء بالراحة أثناء شفاء المنطقة. خلال هذا الوقت ، يجب عليهم تجنب الجلوس أو التجول كثيرًا. يمكن أن يكونوا أكثر راحة إذا استراحوا مع وسائد مثبتة حولهم للحفاظ على وزنهم خارج المنطقة الشرجية. يمكنهم جدولة العودة إلى العمل وكذلك الأنشطة الأخرى عندما يشعرون بأنهم مستعدين.
قد تكون بعض الأدوية مفيدة أثناء علاج ، بما في ذلك:

  1. دواء مسكن لعلاج الألم
  2. المضادات الحيوية لمنع أو علاج العدوى
  3. المسهلات لتقليل ضغط البراز ولضمان مرور سلس للبراز الناعم

عادة ما يكون هناك تضميد على الجرح عندما يغادر المريض المستشفى. يجب أن يتم إرشاد المرضى حول كيفية تغيير على المنطقة عملية بأنفسهم ، حيث يجب القيام بذلك بشكل متكرر. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون المتابعة ضرورية لمراقبة تقدم التئام الجروح في الأسابيع التالية للجراحة.

مضاعفات عملية الناسور


  • في بعض الحالات ، قد تكون هناك مضاعفات مرتبطة بالجراحة للتخلص من الناسور الشرجي. قد تشمل هذه العدوى ، وسلس الأمعاء وتكرار الناسور الشرجي. يعتمد خطر هذه المضاعفات على نوع الناسور والتقنية الجراحية التي تم استخدامها ، ولكنها عادةً ما تكون صغيرة.
  • إذا لاحظ المرضى حدوث نزيف حاد بسبب الإصابة أوفي منطقة الشرج ، أو زيادة الألم أو الإفرازات ، أو الإمساك أو الحمى بعد فترة وجيزة من الجراحة ، يجب أن يعلموا أن هذا غير طبيعي ويجب عليهم طلب المشورة الطبية لإدارة هذه الأعراض.



الاسمبريد إلكترونيرسالة