U3F1ZWV6ZTUxMDg0MTUyODY2X0FjdGl2YXRpb241Nzg3MTI5Njk2Njk=
recent
أخبار ساخنة

ما علاج حمى الضنك وما أسبابها وأعراضها وطرق الوقاية منها

ما علاج حمى الضنك وما أسبابها وأعراضها وطرق الوقاية منها

ما هي حمى الضنك النزفية؟

حمى الضنك النزفية أو حمى الضنك يختصر عادة هو مرض معد يسببه فيروس التي  يحملها البعوض الزاعجة المصرية . سبب هذا المرض هو  واحد من أربعة فيروسات حمى الضنك.
كان يُطلق على DHF مرض "كسر العظام" لأنه يسبب أحيانًا ألمًا في المفاصل والعضلات مما يجعل العظام تشعر بالتشقق.
حمى الضنك المبكرة  تسبب ارتفاع في درجة الحرارة والطفح الجلدي وآلام في العضلات والمفاصل. في حين أن حمى الضنك الشديدة ، المعروفة أيضًا باسم حمى الضنك النزفية  (حمى الضنك) ، يمكن أن تسبب نزيفًا خطيرًا ، وانخفاضًا مفاجئًا في ضغط الدم ( الصدمة ) ، والموت.
ما مدى انتشار حمى الضنك النزفية؟
تحدث ملايين حالات الإصابة بحمى الضنك سنويًا في جميع أنحاء العالم. يمكن أن تحدث هذه الحالة لأي شخص بغض النظر عن الحالة والجنس والعمر.
الأمراض التي تسببها لسعات البعوض  غالباً ما تهاجم في المناطق المدارية وشبه المدارية ، خلال موسم الأمطار وبعد موسم الأمطار:

  • جنوب
  • جنوب شرق آسيا والصين
  • الهند
  • الشرق الاوسط
  • منطقة البحر الكاريبي وأمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية
  • أستراليا وجنوب المحيط الهادئ ووسط المحيط الهادئ

تلاحظ منظمة الصحة العالمية (WHO) أن حالات حمى الضنك في جميع أنحاء العالم قد زادت بسرعة في العقود الأخيرة. تشير التقديرات إلى وجود حوالي 50-100 مليون حالة إصابة بحمى الضنك كل عام ، ونحو نصف سكان العالم من البشر معرضون لخطر الإصابة بهذا المرض.

ما هي أعراض حمى الضنك؟

هناك 3 أنواع من حمى الضنك وحمى الضنك النزفية ومتلازمة صدمة حمى الضنك. إليكم التفسير:
حمى الضنك
عادة ما تبدأ أعراض حمى الضنك الكلاسيكية بحمى  شديدة (> 40 درجة مئوية) لمدة تتراوح بين 4 و 7 أيام بعد تعرضها لعضة من البعوض ، وكذلك:

  • صداع شديد
  • ألم في الجزء الخلفي من العين
  • ألم شديد في العضلات والمفاصل
  • الغثيان والقيء
  • طفح جلدي

قد يظهر الطفح في جميع أنحاء الجسم بعد 3 إلى 4 أيام من الحمى ، ثم ينخفض ​​بعد يوم إلى يومين. قد تواجه طفحًا ثانيًا بعد بضعة أيام.
حمى الضنك النزفية ( حمى الضنك النزفية )
تشمل أعراض حمى الضنك النزفية جميع أعراض حمى الضنك ، بالإضافة إلى:

  • القيء باستمرار
  • ألم شديد في المعدة
  • صعوبة في التنفس بعد انخفاض درجة الحرارة
  • الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية والليمفاوية
  • نزيف من الأنف أو اللثة أو تحت الجلد ، مما تسبب في كدمات أرجوانية

خلال الـ 24 إلى 48 ساعة التالية ، تبدأ الشعيرات الدموية في جميع أنحاء الجسم بالتسرب. مكونات الدم المتسرب يمكن أن تتدفق وتغمر تجويف البطن (الصفاق) وتجويف الرئة.
يمكن أن يكون النزف  معرضًا لخطر التسبب في تلف الغدد الليمفاوية وتضخم الكبد. هذا النوع من مرض حمى الضنك يمكن أن يسبب الموت.
حمى الضنك متلازمة الصدمة
أعراض متلازمة صدمة حمى الضنك هي الأكثر حدة. تشمل أعراض حمى الصدمة جميع أعراض حمى الضنك وحمى الضنك ، بالإضافة إلى:

  • تسرب خارج الأوعية الدموية
  • نزيف حاد
  • صدمة (ضغط دم منخفض للغاية)

هذا النوع من الأمراض يحدث عادة في الأطفال والبالغين الذين يعانون من عدوى حمى الضنك للمرة الثانية. غالبًا ما يكون هذا النوع من الأمراض مميتًا ، خاصة في الأطفال والشباب.
قد يكون هناك علامات وأعراض غير المذكورة أعلاه. إذا كان لديك قلق بشأن أعراض معينة ، استشر طبيبك.
متى يجب عليّ رؤية الطبيب؟
إذا كان لديك أي من الأعراض أو الأعراض المذكورة أعلاه أو أسئلة أخرى ، استشر طبيبك. جسم كل شخص مختلف. استشر الطبيب دائمًا لعلاج حالتك الصحية.
مرحلة المرض أو المرحلة
بعد لدغات البعوض ، يدخل الفيروس الذي يحمله ثم يتدفق في دمك. سيحتضن فيروس حمى الضنك أولاً حتى تظهر الأعراض في 3 مراحل. غالبًا ما تسمى مرحلة حمى الضنك " دورة سرج الحصان".
إليك أشياء يجب أن تعرفها:
1. مرحلة الحمى
بعد أن يبدأ الفيروس في العدوى ، سوف تظهر المرحلة الأولى وتتميز بحمى شديدة مفاجئة ويمكن أن تزيد عن 40 درجة مئوية.
يمكن أن تستمر الحمى لمدة يومين إلى 7 أيام. إلى جانب الحمى ، سوف تظهر أعراض أخرى مثل آلام المفاصل وآلام العضلات والصداع.
إذا استمرت الحمى لأكثر من أسبوع ، فإن هذا الاحتمال لا ينتج عن DHF.
2. مرحلة النقد
بعد مرحلة الحمى ، يعاني مرضى DHF عادة من مرحلة حرجة خادعة. يُطلق عليها اسم "الخداع" لأنه في هذه المرحلة ، انخفضت الحمى بشكل كبير ، لذا فقد تم علاجها. حتى بعض المرضى عادوا إلى الأنشطة الطبيعية.
في الواقع ، في هذه المرحلة  يجب على المريض الاستمرار في متابعة رعاية الطبيب وعلاجه. إذا لم يكن كذلك ، سيكون هناك عدد  أقل من الصفائح الدموية. هذا هو ما يحب في بعض الأحيان أن يسبب النزيف الذي لم يتحقق.
يجب علاج هذه المرحلة من حمى الضنك بسرعة. لأنه إذا لم تعالجها في غضون يوم إلى يومين ، فقد تكون قاتلة.
3. مرحلة الشفاء
بعد مرور المرحلة الحرجة بالعلاج المناسب ، سيصاب مرضى حمى الضنك عمومًا بالحمى مرة أخرى. ومع ذلك ، ليست هناك حاجة للقلق.
عمومًا عندما تعود الحمى ، سترتفع الصفائح الدموية أيضًا ببطء. كما بدأت سوائل الجسم التي انخفضت خلال المرحلتين الأوليين  في العودة ببطء إلى طبيعتها.
يمكن القول إن الأشخاص المصابين بحمى الضنك يريدون الشفاء إذا عاد عدد الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء إلى طبيعتها بعد إجراء الاختبار.
عادة ما تتميز مرحلة الشفاء  بزيادة الشهية ، وتحسين آلام العضلات ، وعودة البول إلى طبيعته كما كان من قبل.

ما الذي يسبب حمى الضنك؟

حمى الضنك ناجمة عن فيروس حمى الضنك الذي ينتشر عن طريق لدغة بعوضة الزاعجة المصرية أو بعوضة الزاعجة البيضاء. عادةً يصبح الكاحل والعنق جزءًا شائعًا من لدغات البعوض.
هناك 4 فيروسات حمى الضنك ، وهي فيروسات DEN-1 و DEN-2 و DEN-3 و DEN-4. بعد البعوض الذي يحمل لسعات الفيروس ، سوف يدخل الفيروس ويتدفق في دم الإنسان ثم يصيب خلايا الجلد القريبة المسماة الخلايا الكيراتينية.
كما يصيب فيروس حمى الضنك ويضاعف خلايا لانجرهانز ، وهي خلايا مناعية خاصة موجودة في طبقات الجلد. تعمل خلايا لانجرهانس عادة للحد من انتشار العدوى بشكل مستمر.
ومع ذلك ، فإن الخلايا المصابة بالفعل بالفيروس تنتقل إلى العقد اللمفاوية وتصيب خلايا أكثر صحة. ينتج عن انتشار فيروس حمى الضنك viremia ، وهو مستوى مرتفع من الفيروس في مجرى الدم.
للتغلب على ذلك ، سينتج جهاز المناعة أجسامًا مضادة خاصة تحيد جزيئات فيروس حمى الضنك ، في حين يتم تنشيط نظام المناعة الاحتياطية لمساعدة الأجسام المضادة وخلايا الدم البيضاء في مكافحة الفيروس. تشتمل الاستجابة المناعية أيضًا على الخلايا التائية السامة للخلايا (الخلايا اللمفاوية) ، والتي تتعرف على الخلايا المصابة وتقتلها.
ثم تثير هذه العملية مجموعة متنوعة من أعراض DHF كما هو موضح أعلاه.
يمكن للبعوض الذي يحمل فيروس حمى الضنك أن يستمر في إصابة الآخرين بينما لا يزال حياً. من الممكن إصابة جميع أفراد الأسرة بفيروس حمى الضنك نفسه في غضون يومين إلى 3 أيام.
بمجرد التعافي من حمى الضنك ، سيتم تشكيل مناعتك ولكن فقط  لسلالات معينة. هناك 4 أنواع من  فيروسات dbd ، مما يعني أنه يمكن أن تصاب مرة أخرى ولكن بنوع مختلف عن ذي قبل.
ما يزيد من خطر الإصابة بحمى الضنك؟
هناك العديد من عوامل خطر الإصابة بحمى الضنك ، وهي:

  • العيش أو السفر إلى المناطق ذات المناخ الاستوائي. التواجد في المناطق المدارية وشبه المدارية يزيد من خطر الإصابة بحمى الضنك. المناطق المعرضة للخطر هي جنوب شرق آسيا ، وجزر المحيط الهادئ الغربية ، وأمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي.
  • لقد تضررت من DHF. إذا كنت قد عانيت سابقًا من الإصابة بمرض DHF ، فلديك فرصة كبيرة لتعرض أعراض أكثر خطورة في حالة الإصابة مرة أخرى.

ما هي مضاعفات حمى الضنك
لا يمكن علاج حمى الضنك أو حمى الضنك من خلال تركها وحدها. إذا تركت دون علاج طبي ، فإن DHF سوف يسبب مضاعفات مختلفة تعرض أعضاء الجسم للخطر وتسبب الوفاة.
أحد المضاعفات الرئيسية التي تحدث غالبًا عند الإصابة بحمى الضنك هي تلف الأوعية الدموية والغدد الليمفاوية.
تشمل المضاعفات الأخرى نزيف الأعضاء الداخلية الذي يتميز بنزيف في الأنف ، نزيف اللثة ،  كدمات بسهولة دون سبب ، إلى أن ينزف الفصل ، تدريجيا ، يمكن أن يسبب النزيف الداخلي صدمة بسبب انخفاض ضغط الدم في وقت قصير.
إذا واجهت صدمة ، فهذا يعني أن مرضك يقع في فئة متلازمة صدمة حمى الضنك (DSS). هذا هو أشد أنواع حمى الضنك وقد يسبب قصورًا في القلب والكلى ، وقد يؤدي إلى الوفاة.
إذا كانت شديدة ، يمكن لمرضى حمى الضنك تجربة تسرب البلازما. يمكن رؤية تسرب البلازما من مستوى الهيماتوكريت أو لزوجة الدم في الاختبارات المعملية في المستشفيات.
المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيفية تشخيص حمى الضنك؟

قد يكون تشخيص حمى الضنك أمرًا صعبًا ، لأن علامات وأعراض يصعب تمييزها عن غيرها من الأمراض مثل الملاريا وداء البريميات والتيفوس. يمكن أن تكتشف بعض الاختبارات المعملية أدلة على وجود فيروس حمى الضنك ، لكن نتائج الاختبار عادة ما تأتي لفترة أطول قليلاً لاتخاذ قرارات العلاج على الفور.
سيقوم الطبيب أيضًا بفحص بعض أعراض حمى الضنك التي تشعر بها. خاصة إذا كنت تعاني من الأعراض بعد السفر إلى منطقة تحدث فيها حمى الضنك وحالات فيروس حمى الضنك.
يجب على المرضى أيضًا تقديم تفاصيل عن رحلتك إلى الطبيب. على سبيل المثال ، ما هي المناطق التي قمت بزيارتها بعد تجربة أعراض DHF ، والفترة الزمنية التي تستغرقها هناك ، والأشياء الأخرى المرتبطة بعلامة DDB.
إذا مرّ أسبوعان أو أكثر منذ أن وُجِدت لعضة من البعوض ، فمن غير المرجح أن يتعرض تشخيصك لفيروس حمى الضنك. للحصول على تشخيص محدد لحمى الضنك ، ستكون هناك حاجة أيضًا لفحص الدم. سيقوم هذا بالبحث عن الفيروسات أو الأجسام المضادة الفعلية التي ينتجها الجهاز المناعي استجابة للعدوى.

كيفية علاج حمى الضنك؟

لا يوجد علاج محدد لحمى الضنك ، حيث يتعافى معظم المرضى خلال أسبوعين. من المهم التعامل مع الأعراض لتجنب المضاعفات. يوصي الأطباء عادة بخيارات العلاج التالية:
1. تناول الدواء للحد من الحمى
الباراسيتامول هو مسكن للألم يمكنه تخفيف الألم وتقليل الحمى. تجنب مسكنات الألم التي يمكن أن تزيد من مضاعفات النزيف ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين ونابروكسين الصوديوم. بالنسبة للحالات الأكثر خطورة ، يمكن أن تسبب حمى الضنك صدمة أو حمى نزفية تتطلب المزيد من العناية الطبية.
2. الحصول على الكثير من الراحة في السرير
يُنصح الأشخاص الذين يعانون من حالات حمى الضنك بالراحة. مع الراحة ، سوف يتعافى المريض بشكل أسرع. الراحة يمكن أن تساعد في استعادة أنسجة الجسم التالفة عندما نوبات حمى الضنك. في المستشفى ، سيقوم الطبيب بإعطاء مريض DHF بعض الأدوية لينام سريعا ويمكن للمريض الحصول على راحة كاملة.
3. شرب الكثير من السوائل
سينصح الطبيب مرضى حمى الضنك الذين يدخلون المستشفى أو يعالجون في المنزل بتناول الكثير من السوائل. ليس فقط المياه المعدنية أو التسريب ، يمكن أن يكون السائل في شكل طعام أو فاكهة أو عصير. 
يجب أن يستهلك مرضى DHF السوائل لتقليل الحمى ومنع الجفاف. ثم ، يمكن علاج أعراض حمى الضنك الناجمة عن فيروس حمى الضنك التي تتميز بتشنجات العضلات والصداع بسبب الجفاف عن طريق شرب الكثير من السوائل.

ما هي العلاجات المنزلية لعلاج حمى الضنك؟

يمكنك التغلب على حمى الضنك مع العلاج في المنزل. تحتاج إلى ترطيب وإدارة جيدة للألم. فيما يلي أساليب الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك:
1. يمكنك استخدام مكيف الهواء في الغرفة وحول السرير. من المهم حماية المنزل من البعوض ، خاصة في الليل.
2. في الوقت الحالي ، تجنب زيارة المناطق التي توجد بها العديد من حالات حمى الضنك
3. اضبط الوقت الذي يتعين عليك فيه القيام بالأنشطة الخارجية مرة أخرى. تجنب التعرض للهواء الطلق عند الفجر أو الغسق أو في الليل. حيث في ذلك الوقت ، يبحث البعوض عن فريسة أو خارج العش.
4. استخدام الملابس المغطاة لحماية جسمك. على سبيل المثال ، استخدم القمصان والسراويل والجوارب والأحذية ذات أكمام طويلة عند الخروج ليلا.
استخدام طارد البعوض الذي يحتوي على البيرميثرين يمكن تطبيقه على ملابسك وأحذيتك ومعدات التخييم. يمكنك أيضا شراء الملابس التي تحتوي على البيرميثرين.
5. عند استخدام غسول رش مضاد للبعوض لمنع حمى الضنك في جسمك ، استخدم ترياقًا يحتوي على 10٪ على الأقل من تركيز DEET. استخدم أيضًا ناموسيات حول سريرك للحفاظ على البعوض بعيدًا أثناء النوم.
6. إبادة مساكن البعوض في جميع أنحاء منزلك. بشكل عام ، عادة ما يعيش البعوض الذي يحمل فيروس حمى الضنك داخل وحول السكن ، ويتكاثر في البرك ، مثل إطارات السيارات.
يمكن أن تصبح الأماكن أو القمامة التي يمكنها الاحتفاظ بالمياه ، خاصة خلال موسم الأمطار ، أماكن تكاثر للبعوض لوضع البيض والتكاثر. أغلق جميع حاويات تخزين المياه النظيفة بإحكام. لا تنسَ أيضًا استنزاف أو استبدال أحواض الاستحمام والبرك وأماكن شرب الحيوانات في المنزل بانتظام.
7. إذا كانت هناك حالتان إلى حالتان من حالات حمى الضنك المسمى DBD في بيئة منزلك ، فعليك أن تنصح رئيس RT المحلي على الفور بالتعفير. رش تعفير الغاز مع المواد مادة لبيريثرويد الاصطناعية يمكن أن تقتل البعوض والحشرات.
إذا كانت لديك أسئلة ، استشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.

المصادر

الاسمبريد إلكترونيرسالة