U3F1ZWV6ZTUxMDg0MTUyODY2X0FjdGl2YXRpb241Nzg3MTI5Njk2Njk=
recent
أخبار ساخنة

ما علاج الانصباب الجنبي

ما علاج الانصباب الجنبي

ما هو الانصباب الجنبي؟

الانصباب الجنبي هو حالة يكون فيها تراكم السائل في غشاء الجنب ، حيث يقع التجويف بين الرئتين وجدار الصدر. تحدث هذه الحالة عمومًا بسبب أمراض أخرى يعاني منها المرضى ، مثل قصور القلب الاحتقاني والالتهاب الرئوي والانسداد الرئوي.
في ظل الظروف العادية ، هناك كمية صغيرة من السوائل في غشاء الجنب تعمل كمواد تشحيم ، بحيث يمكن أن تتحرك الرئتان بسلاسة وتنفسان بسلاسة. عندما يكون هناك سوائل زائدة في غشاء الجنب ، فإنه يمكن أن يسبب الضغط على الرئتين ويسبب صعوبة في التنفس.
وبصفة عامة ، يمكن تصنيف الانصباب الجنبي إلى قسمين ، وهما الإبطين (الناجم عن تسرب الأوعية الدموية) والإفرازات (السائل الناتج عن التهاب الجنب والرئتين).
كم هو شائع الانصباب الجنبي؟
الانصباب الجنبي هو حالة صحية شائعة جدًا ، حيث يتم تشخيص مليون حالة سنويًا. يأتي المصابون أيضًا من أي فئة عمرية ، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا بشكل عام بين النساء أكثر من الرجال.
الانصباب الجنبي هو حالة خطيرة للغاية ويمكن أن يسبب الوفاة إذا لم يعالج على الفور. في إحدى الدراسات ، توفي ما يصل إلى 15 ٪ من المرضى الذين تم تشخيصهم بانصباب جنبي في غضون 30 يومًا.
يمكن علاج هذا المرض عن طريق الحد من عوامل الخطر. ناقش طبيبك لمزيد من المعلومات.

ما هي أسباب الانصباب الجنبي؟

يظهر الانصباب الجنبي الأعراض التي تختلف ، وهذا يتوقف على السبب الرئيسي.
هناك أوقات يكون فيها تراكم السائل في غشاء الجنب غير مرتبط دائمًا برئة إشكالية ، على الرغم من أنه لا توجد طريقة سهلة لمعرفة أسبابها دون فحصها مباشرة من قبل الطبيب.
الأعراض الشائعة للانصباب الجنبي هي كما يلي:

  • ألم في الصدر
  • السعال الجاف
  • حمى
  • الفواق في كثير من الأحيان
  • صعوبة في التنفس عند الاستلقاء
  • ضيق في التنفس

كما هو موضح سابقًا ، ينقسم الانصباب الجنبي إلى انصباب جنبي ملتحخ. كل تصنيف ناتج عن مشاكل تحدث في بعض أعضاء الجسم ، مثل الرئتين والقلب والبنكرياس والهضم والكبد ، إلى الكليتين.
فيما يلي الأمراض التي تسبب غالبًا الانصباب الجنبي وأعراضه:
1. Transudate الانصباب الجنبي
تتراكم السوائل التي تصنف على أنها مادة منقولة نتيجة خروج السوائل من الأوعية الدموية إلى التجويف في غشاء الجنب. يحتوي السائل الموجود في الانصباب الجنبي العابر على مستويات أقل من البروتين وحامض اللبنيك مقارنة بنوع الإفرازات.
فيما يلي الأمراض المرتبطة بالاحتفاظ بالسوائل في نوع غشاء الجنب الناخر:
قصور القلب الاحتقاني
قصور القلب الاحتقاني (CHF) هو حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ ما يكفي من الدم في جميع أنحاء الجسم. هذا يمكن أن يسبب اضطراب في عملية تشكيل وامتصاص السوائل في غشاء الجنب.
أعراض الانصباب الجنبي الناجم عن قصور القلب الاحتقاني هي السعال وضيق التنفس والتعب السهل والتورم.
تليف الكبد
تليف الكبد يمكن أن يؤدي أيضا إلى انصباب الجنبي. ويسمى هذا الشرط أيضا hydrothorax الكبدية .
عادة ما تكون العلامات التي ستظهر في شكل السعال ونقص الأكسجين (نقص الأكسجين) ، وألم في الصدر ، والشعور بالضيق ، والتعب ، والحمى.
متلازمة الكلوية
تحدث هذه الحالة عندما تفرز الكليتان الكثير من البروتين في سوائل الجسم. هذا يمكن أن يؤثر على وظائف الكلى ومستويات السائل الجنبي.
الأعراض التي يظهرها هذا المرض هي وذمة (تورم) في العينين والقدمين ورغوة البول وفقدان الشهية والتعب.
2. إفراز انصباب الجنبي
نوع الإفراز هو سبب التهاب الجنب. بشكل عام ، ينتج الانصباب الجنبي للمجموعة الإفرازية عن رئة إشكالية.
الالتهاب الرئوي
الالتهاب الرئوي هو عدوى تهاجم أحد أجزاء الرئتين أو كلاهما. هذه الحالة يمكن أن تسبب تجمع السوائل في غشاء الجنب.
تتمثل الأعراض الجنبية المرتبطة بالالتهاب الرئوي في ألم الصدر عند السعال أو التنفس ، والإرهاق ، والارتباك ، والغثيان ، والحمى ، والقشعريرة ، وصعوبة التنفس.
سرطان الغدد الليمفاوية
سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان يهاجم الجهاز اللمفاوي في الجسم ، مثل الغدد الليمفاوية والطحال والحبل الشوكي. يمكن أن تؤثر الخلايا السرطانية على تدفق وإنتاج السوائل في غشاء الجنب.
قد يظهر هذا المرض أعراضًا مثل ضيق التنفس وألم الصدر وضغط الصدر والألم عند الاستلقاء.
لمبة الرئة
الانسداد الرئوي هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للانصباب الجنبي. يتم تشغيل هذا عن طريق زيادة السائل الخلالي في الرئتين نتيجة لنقص الأوعية الدموية أو إطلاق السيتوكينات النشطة في الأوعية.
الأعراض الشائعة هي ألم الصدر وضيق التنفس وضيق الصدر والسعال والحمى.
سرطان الرئة
يشبه سرطان الغدد الليمفاوية ، يمكن أن تكون الخلايا السرطانية التي تهاجم الرئتين قاتلة في إنتاج السائل في غشاء الجنب
يمكن أن يظهر تراكم السوائل في غشاء الجنب الناجم عن سرطان الرئة أعراضًا مثل الحمى والشعور بالضيق والشعور بالثقل أو الاكتئاب في الصدر.
السل (السل)
يمكن أن يسبب مرض السل أعراض الانصباب الجنبي مثل التعرق الليلي ، والسعال الدموي ، وفقدان الوزن.
الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب الانصباب الجنبي هي:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي
  • سيندروم ميجز
  • الذئبة الحمامية الجهازية
  • تبولن الدم

قد تكون هناك أسباب وعلامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كان لديك قلق بشأن أعراض معينة ، استشر طبيبك.
متى يجب عليّ رؤية الطبيب؟
أعراض الانصباب الجنبي التي تحتاج إلى علاج في أسرع وقت ممكن هي ألم في الصدر وصعوبة في التنفس.
ومع ذلك ، إذا كنت تشعر بالقلق من الأعراض الأخرى التي تشعر بها ، فاستشر طبيبك أو طبيبك الأقرب على الفور.
من المهم أن تعرف أن جسم كل شخص مختلف وسيظهر بالتأكيد أعراضًا مختلفة. استشر الطبيب دائمًا للحصول على العلاج الذي يناسب حالتك الصحية.

ما يزيد من خطر انصباب الجنبي؟

الانصباب الجنبي هو حالة طبية يمكن أن تحدث لأي شخص. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر هذا المرض ، بدءا من الصحة ، ونمط الحياة ، إلى الأدوية التي تم تناولها.
عوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إلى الانصباب الجنبي هي:

  • التدخين النشط
  • شرب المشروبات الكحولية
  • عانوا من مرض أو حالات طبية تم ذكرها أعلاه
  • عانى من ارتفاع ضغط الدم
  • انت انثى
  • كان إجراء غسيل الكلى البريتوني على الكلى
  • الخضوع لعلاج السرطان أو العلاج الذي يؤثر على كيفية احتفاظ الجسم بالسوائل.

الانصباب الجنبي يمكن منعه عن طريق الحد من عوامل الخطر المذكورة أعلاه.
كيف يتم تشخيص الانصباب الجنبي؟
عموما ، يتم تشخيص الانصباب الجنبي عن طريق إجراء فحص الطبيب. سوف يسأل طبيبك عن تاريخك وأعراضك.
بعد ذلك ، سيقوم الطبيب عادة بإجراء فحص بدني باستخدام سماعة الطبيب أو التنصت على صدرك.
الانصباب الجنبي يقلل من دخول الهواء إلى الرئتين. إذا تمكن الطبيب أثناء الفحص من سماع صوت صرير أو فرك ، فمن المحتمل أن تكون غشاء الجنب في الرئتين ممتلئًا بالسائل.
قد يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات الأخرى لمعرفة مقدار السوائل المتراكمة في الرئتين ، مثل:
1. اختبار الأشعة السينية
عادة ما يتم هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان هناك سائل في غشاء الجنب. في حالة وجود ذلك ، سيقوم الطبيب بتوجيه المريض إلى الاستلقاء على جانبه ، وهذا يتوقف على أي جزء من الجسم يحتوي على المزيد من السوائل.
2. Tes الموجات فوق الصوتية (USG)
يتم إجراء اختبار بالموجات فوق الصوتية أيضًا لمعرفة ما إذا كان السائل الموجود في غشاء الجنب يتدفق أو يتجمع فقط عند نقطة واحدة.
3. الاشعة المقطعية
ليس فقط للحصول على صورة أوضح لموقع السائل ، ويهدف اختبار الأشعة المقطعية أيضًا إلى اكتشاف الأسباب الأخرى للانصباب.
4. الصدري
الإجراء المسمى تحليل السائل الجنبي أو الصدر هو إدخال إبرة رقيقة في الغشاء الجنبي وأخذ عينة من السوائل لإجراء مزيد من الفحص.
يمكن أن يشير هذا الإجراء إلى ما إذا كان تراكم السائل في غشاء الجنب ناتج عن إصابة أو حالات أخرى. كما سيتم اختبار عينات السوائل للخلايا السرطانية ومستويات البروتين.

  • سيقوم الطبيب بإجراء تحليل كيميائي لتمييز نوع الانصباب ، سواء بما في ذلك نوع الإراقة أو الإفراز. تتمثل الحيلة في قياس مستويات البروتين في السوائل ومقارنتها بمستويات البروتين في الدم. عادة ، تحتوي انصباب نوع الإفراز على بروتين أعلى من الإبتزاز.
  • بالإضافة إلى البروتين ، سيقوم الطبيب أيضًا بفحص مستويات هيدروجيناز اللاكتات (LDH) أو حمض اللبنيك الموجود في السائل.
  • قد يحلل الطبيب أيضًا بإجراء تعداد خلايا الدم الكامل لتحديد وجود الخلايا السرطانية أو العدوى.
  • بناءً على نتائج التشخيص أعلاه ، يمكن لطبيبك تحديد العلاج المناسب لحالتك. ومع ذلك ، هناك أوقات تحتاج إلى مزيد من الاختبارات.

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيفية علاج الانصباب الجنبي؟

تتم إدارة الانصباب الجنبي من خلال مجموعة متنوعة من الطرق ، اعتمادًا على الأعراض والأسباب التي يعاني منها المريض.
في حالة الانصباب الناتج عن أمراض مثل الالتهاب الرئوي وفشل القلب ، يصف الطبيب عدة أنواع من الأدوية.
غالبًا ما لا تكون هناك حاجة إلى علاج خاص لتراكم السوائل ، لأن السائل سيختفي من تلقاء نفسه إذا تم التغلب على السبب.
ومع ذلك ، إذا كان الانصباب مصابًا بالتهاب شديد والتهابات ، فسيتم إجراء العمليات الجراحية لإزالة السائل ومنع المضاعفات.
فيما يلي بعض العلاجات التي قدمها الأطباء لعلاج الانصباب الجنبي:
1. علاج سبب الانصباب الجنبي
نظرًا لأن الانصباب الجنبي قد يكون سببًا لأنواع مختلفة من الأمراض ، فسوف يعالج الطبيب هذه الأمراض بحيث يمكن تقليل أعراض الانصباب.
الخطوات التي يتم اتخاذها عادة لمعالجة سبب الانصباب هي:
خذ المضادات الحيوية
عادة ما يوصف الطبيب المضادات الحيوية إذا كان الانصباب الجنبي ناتجًا عن أمراض مثل الالتهاب الرئوي والدببة.
العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
إذا كان سبب تراكم السوائل في غشاء الجنب هو وجود أمراض مثل سرطان الرئة والأورام اللمفاوية ، فسوف يقوم الطبيب بإجراء العلاج الكيميائي وإجراءات العلاج الإشعاعي لتقليل الخلايا السرطانية.
الطب المدر للبول
عادةً ما تتم إدارة الأدوية المدرة للبول إذا كان المريض يعاني من مرض متعلق بالقلب ، مثل قصور القلب الاحتقاني.
2. التغلب على الانصباب الجنبي مباشرة
إذا لم يظهر العلاج لعلاج أسباب الانصباب تغيرات مهمة وحالة غشاء الجنب تزداد سوءًا ، فإن الطبيب سيقترح إجراءات موجهة لتراكم السوائل ، مثل العملية الجراحية.
البعض منهم:
التصاق جنبي
سيتم حقن سائل خاص في منطقة الغشاء ويسبب التهاب خفيف. هذا يساعد على منع تراكم السوائل من التكاثر.
المواد الكيميائية التي يتم حقنها في كثير من الأحيان هي التتراسيكلين ، التلك المعقم والبليوميسين. غالبًا ما يستخدم التهاب الغشاء الجنبي في علاج الانصباب المتكرر الناجم عن السرطان.
تركيب الصرف الصحي
يعد تثبيت الصرف بشكل دائم طريقة أخرى للمساعدة في إزالة السائل في غشاء الجنب. بمجرد تشكيل السائل ، يمكن للصرف إزالته على الفور من تجويف الصدر.
تحويلة التثبيت
على غرار تركيب الصرف الصحي ، يهدف هذا الإجراء إلى طرد السائل من الصدر إلى تجويف البطن.
Pleurektomi
إذا تم تنفيذ جميع الإجراءات المذكورة أعلاه ولكن لم تظهر نجاحًا ، يجب إجراء جراحة إزالة الجنبي على المريض.

ما هي العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج الانصباب الجنبي؟

فيما يلي أساليب الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع الانصباب الجنبي:
1. توقف عن التدخين
إذا كنت تدخن بفعالية ، فعليك التوقف في أسرع وقت ممكن. يمكن للمحتوى والمواد السامة في السجائر أن تتسبب فقط في ظهور أعراض الانصباب الجنبي تزداد سوءًا.
2. تجنب المشروبات الكحولية
الكحول يمكن أن يؤثر على وظائف الكبد. في حالة تلف الكبد ، يمكنك أن تتعرض لخطر حدوث حالة استسقاء كبدي يؤثر على تراكم السوائل في غشاء الجنب.
يعد الحد من تناول الكحول أو إيقافه تمامًا أفضل طريقة للعمل والوقاية حتى لا تظهر أعراض الانصباب الجنبي مرة أخرى.
3. عدم القيام بأنشطة شاقة
إذا كان لديك تراكم إيجابي للسوائل في غشاء الجنب ، فيجب عليك تجنب الأنشطة شديدة التطرف ، مثل التمرين الشاق ورفع الوزن الزائد.
4. الحصول على قسط كاف من الراحة
من خلال قضاء وقت كاف للراحة بين أوقاتك المزدحمة ، قللت من احتمال ظهور أعراض الانصباب الجنبي في وقت لاحق.
5. تناول الأطعمة الصحية
سيؤدي استبدال نظامك الغذائي اليومي بمكونات مغذية مثل الخضروات والفواكه إلى تغيير كبير في صحة الرئة ، وخاصة غشاء الجنب.
6. التشاور مع الطبيب
إذا كنت تخضع لعلاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي والنشاط الإشعاعي ، أو كنت تتناول بعض الأدوية ، فناقش مع طبيبك حول الآثار الجانبية المحتملة وكيفية التغلب عليها.
إذا كانت لديك أسئلة ، استشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.

المصادر



الاسمبريد إلكترونيرسالة