U3F1ZWV6ZTUxMDg0MTUyODY2X0FjdGl2YXRpb241Nzg3MTI5Njk2Njk=
recent
أخبار ساخنة

ما هو التخثر وكيفية علاجه

ما هو التخثر وكيفية علاجه

ما هو التخثر؟

التَّخَثُّر (بالإنجليزية:Thrombophilia) هو اضطراب في الدم يتميز بميل إلى تجلط الدم. طبيا ، يشار إلى أهبة التخثر باسم فرط التخثر. عادة ، هذا الاضطراب هو المعروف أيضا باسم مرض الدم الكثيف.
الأشخاص الذين يعانون من التخثرات عرضة لتشكيل جلطات دموية يمكن أن تسد الأوردة (يشار إليها باسم الخثار الوريدي) أو انسداد الشرايين (يشار إليها باسم تخثر الشرايين).
بناءً على السبب ، تنقسم الجلطات إلى قسمين ، هما:

  • التخثر الوراثي ، التخثر الذي يحدث بسبب اضطراب وراثي يتناقص.
  • أهبة التخثر المكتسبة ، أن أهبة التخثر يحدث بسبب بعض الأمراض.

يمكن أن تكون حالات التهاب الوريد الخثاري خطرة ، بل قد تسبب الوفاة إذا تسبب المرض في انسداد (تجلط الدم) في الشرايين الرئوية (الانسداد الرئوي).

ما هو سبب التخثر؟

يمكن أن يكون سبب التخثر الوراثي عدة أشياء ، مثل:

  • نقص البروتين C
  • نقص البروتين S
  • نقص مضاد الثرومبين

في غضون ذلك ، تكون الجلطات التي يتم الحصول عليها أكثر عرضة للظروف التالية:

  • العمر فوق 50 سنة
  • استلقي على السرير لفترة طويلة
  • التهاب وعدوى
  • الحمل
  • استخدام العقاقير الهرمونية ، مثل وسائل منع الحمل الهرمونية
  • بدانة
  • مرض السكري
  • السرطان ، وخاصة نوع الورم الحميد
  • متلازمة مضادات الفوسفوليبيد
  • فقر الدم الهلالي وفقر الدم الانحلالي الآخر

ما هي أعراض التخثر؟

التخثر لا يسبب الأعراض. ومع ذلك ، مضاعفات التخثر في شكل تخثر التي تسبب الأعراض.
يمكن أن تكون مضاعفات الجلطة التي تحدث بسبب التخثر في شكل:
تجلط الأوردة العميقة (DVT)
يحدث هذا المرض بسبب جلطات الدم التي تسد الأوردة في الأطراف السفلية. الأعراض الرئيسية هي تورم الأطراف السفلية. بشكل عام ، يحدث التورم فقط في ساق واحدة.
بالإضافة إلى التورم ، تبدو الساقين أيضًا حمراء ودافئة عند لمسها. ستشعر الساق أيضًا بالألم عند نقلها.
الانسداد الرئوي
الانسداد الرئوي هو أحد المضاعفات الأخرى لجلطات الأوردة العميقة. يتميز هذا المرض بجلطات الدم التي تسد الشرايين الرئوية.
الأعراض التي تنشأ هي ضيق شديد في التنفس يحدث فجأة ، ألم في الصدر ، ويمكن أن يحدث انخفاض في الوعي. إذا لم يتم علاجه بسرعة ، فغالبًا ما يؤدي الانسداد الرئوي إلى الوفاة.
السكتة الدماغية
تحدث السكتة الدماغية في حالة التخثر بسبب جلطات الدم التي تسد فجأة الأوعية الدموية في الدماغ. مثل السكتة الدماغية بشكل عام ، الأعراض هي ضعف جانب واحد من الأطراف فجأة ، فتح الفم ، بيلو الكلام ، أو غيرها من الاضطرابات العصبية.
نوبة قلبية
إذا تسبب تجلط الدم الناتج عن التخثر في سد الشريان التاجي في القلب ، فقد تحدث نوبة قلبية (أو طبيا تسمى متلازمة الشريان التاجي الحادة).
أعراض النوبة القلبية هي ألم في الصدر ، وخاصة في المنطقة اليسرى التي يمكن أن تنتشر إلى الذراعين أو الكتفين أو الظهر أو الفك. يشعر ألم في الصدر وكأنه شيء ثقيل هو الكتابة. يحدث ألم الصدر بشكل عام لأكثر من 20 دقيقة ، ولا يتحسن مع الراحة أو الدواء.

كيفية تشخيص التخثر؟

في المراحل الأولية ، سيقوم الطبيب بإجراء مقابلة كاملة وفحص شامل للمريض. بعد ذلك ، سيجري الطبيب فحصًا مخبريًا لتحديد وظيفة تخثر الدم ، في شكل فحص لوقت التخثر الجزئي المنفعل (aPTT) ، ووقت البروثرومبين (PT) ، و D-dimers .
يعتقد الأطباء بشكل عام أن تشخيص الخثاري الوراثي يشتمل على:

  • الأشخاص الذين يعانون من تجلط الدم المتكرر
  • يحدث الخثار قبل سن الأربعين
  • أفراد الأسرة الذين لديهم تجلط الدم
  • المرضى الذين يعانون من تجلط الدم في مناطق غير عادية ، مثل الأوردة في منطقة الأمعاء أو الكبد أو المخ)

إذا كان الطبيب يشتبه في وجود تجلط الدم الوراثي ، فيجب إجراء اختبارات الدم لتحديد مستويات مضاد الوميرومبين والبروتين C والبروتين S والعامل V Leiden.
إذا اشتبه الطبيب في أنه يتم الحصول على الجلطات الدموية بسبب متلازمة مضادات الفوسفوليبيد ، فسيتم بشكل عام إجراء اختبارات للأجسام المضادة لمضادات الكارديوليبين (ACA) ومضادات التخثر الذئبة ومضادات التخثر الذكرية (2) للأجسام المضادة للبروتين السكري .

كيفية علاج التخثر؟

يتم علاج التهاب الوريد الخثاري ليس للتخلص منه أو لعلاجه ، ولكن لمنع تجلط الدم من مضاعفات الخثاري.
للوقاية من تجلط الدم في الأوعية الدموية ، سيقدم الأطباء عمومًا عقاقير مضادة للتخثر ، وهو نوع من أرق الدم الذي يعمل على منع تكوين جلطات الدم التي يمكن أن تسد الشرايين.
هناك أنواع مختلفة من مضادات التخثر. إذا كان المريض يحتاج إلى العلاج في المستشفى ، فإن مضادات التخثر التي يتم إعطاؤها هي الهيبارين أو الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي (LMWH). يتم إعطاء الهيبارين عن طريق الحقن أو الحقن تحت الجلد ، في حين يتم إعطاء LMWH عن طريق الحقن فقط تحت الجلد. وفي الوقت نفسه ، بالنسبة لحالات العيادات الخارجية ، سيتم إعطاء أقراص مضادة للتخثر عمومًا مثل الوارفارين أو ريفاروكسابان.
الشيء المهم الذي يجب مراعاته عند الحصول على العلاج المضاد للتخثر هو مراقبة الدم بحيث لا يكون الدم شديد الجريان ولا كثيف. للتأكد من صحة جرعة الدواء ، سيطلب الطبيب من المريض فحص مستوى aPTT و PT بشكل دوري.

كيفية الوقاية من التخثر وعلاجه في المنزل؟

لا يمكن منع التخثر. ومع ذلك ، يمكن الوقاية من المضاعفات في شكل تخثر بواسطة:

  • الحفاظ على وزن الجسم المثالي
  • التحرك بنشاط من خلال ممارسة الرياضة (مثل الركض وركوب الدراجات والسباحة) على الأقل خمسة أيام في الأسبوع.
  • تجنب استهلاك الأدوية الهرمونية.
  • تجنب دخان السجائر.
  • إذا كان عليك أن تكون في وضعية الجلوس لفترة طويلة ، فتجنب طي ساقيك ومحاولة التمدد مرة واحدة على الأقل كل ساعة.
المصادر

  • الاول
الاسمبريد إلكترونيرسالة